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孤独症的临床表现及早期症状

典型症状: 有社交恐惧, 社交敏感性障碍, 行为及情绪异常 ,也会抑郁,常常一个人玩,执着于同意玩具和事物,不会与人沟通。

相关症状: 社交恐惧 社交敏感性障碍 行为及情绪异常 抑郁

  现在全世界通用的ICD-10(WHO, 1993)自闭症诊断要同时满足下列A.B.C三准则:

  A、三岁前出现下列三项中至少一项功能之发展异常或障碍:

  1. 社交沟通情境之理解性或表达性语言;

  2. 选择性社交依附或交互社会互动;

  3. 功能性或象征性游戏(DSM-IV则为象征性或想象性游戏)。

  B、下列1.2.3.合计至少6项,其中1.至少2项,2.和3.各至少1项

  1. 交互社会互动之质的障碍:

  a. 不会适当使用注视、脸部表情、姿势等肢体语言以调整社会互动;

  b. 未能发展和同侪分享喜好的事物、活动、情绪等有关的同侪关系;

  c. 缺乏社会情绪的交互关系,而表现出对别人情绪的不当反应,或不会依社会情境而调整行为,或不能适当的整合社会、情绪与沟通行为;

  d. 缺乏分享别人的或与人分享自己的快乐。

  2、沟通方面质的障碍:

  a. 语言发展迟滞或没有口语,也没有用非口语的姿势表情来辅助沟通之企图;

  b. 不会发动或维持一来一往的交换沟通讯息;

  c. 固定、反复、或特异的方式使用语言;

  d. 缺乏自发性装扮的游戏或社会性模仿游戏。

  3、狭窄、反复、固定僵化的行为、兴趣和活动:

  a. 执着于反复狭窄的兴趣;

  b. 强迫式的执着于非功能性的常规或仪式;

  c. 常同性的动作;

  d. 对物品的部份或玩具无功能的成份的执着。

  C、不是有续发社会情绪问题的接受性语言障碍,依附障碍,有情绪行为问题的智能不足,精神分裂症,雷特症等。(DSM-IV则只排除雷特症和其它儿童期崩解症)。

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孤独症的临床表现及早期症状
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1.社会交流障碍。主要表现为无法与他人交流和对父母缺乏依恋关系等。自闭症儿童喜欢独自一人,对周围环境和身边人没有依赖性,缺乏情景交流的能力,无法完整表达,不熟悉患者的人无法明白其表达意思。
2.语言交流障碍。主要表现为言语很少,不喜欢与人交流,严重的时候甚至会没有言语,不会做出任何回应。不少患儿不会提问或回答问题,只是重复别人的问话,也表现为吐字含糊不清、语言倒退、用词混淆的情况。
3.行为重复刻板。比如是每天要按照一样的路线上学回家,一旦出现变化就会闹情绪。
4.智力异常。约有7成的自闭症儿童智力落后,但在某方面具有天赋或较强的能力,尤其机械记忆力较好。仅有10%的自闭症患儿智力超常。
5.感知觉异常。个别自闭症儿童还表现为反应迟钝,或者对某些声音图片有较强的敏感性,出现较大的动作或情绪。
6.其他异常行为。部分自闭症儿童还出现多动症、脾气暴躁、自伤自残、攻击、注意力分散等情况,这多是家庭因素造成,可能是父母教育中使用了不当的打骂或惩罚方式。

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